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第二十章 二院的食堂

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  第二十章 二院的食堂

  

  “那我问你,患者动脉期、静脉期和延迟期的平均CT值是多少?”董主任直接考验道。

  董主任跟路铭关系虽然好,但是也不能容许自己手下的医生信口开河,要知道路铭可是跟董主任说过秦风并没有系统的学过看CT。

  加上这张CT显示的是胃窦上壁类圆形软组织密度,专门给血管科的人去观察胃窦周围是否还有其他的血球瘤存在。

  就好像病人弄了一堆CT片子,但是急诊科医生只看第一张,其他的片子都是给不同科室医生去看的,这就是原因之一。

  董主任刚才的问话,只是随口一问,你不懂,我可以教你。

  但是你不懂装懂,这就是对自己、对医院、对患者的不负责,连学习都能敷衍,这上了手术台还得了。

  一时间,董主任对于路铭对秦风的评价,保持怀疑状态。

  董主任注视着秦风,想看看秦风准备怎么圆场,平均CT值要是没系统的学过CT,根本不可能知道的。

  “患者的动脉期平均CT值为179HU,静脉期为151HU,延迟期为127HU。”秦风脱口而出道。

  “你看……”董主任正想开口批评秦风乱说,可是仔细听完以后,董主任再认真看向CT上面,发现秦风说的平均CT值都是正确的。

  “你学过CT?”

  “没有。”秦风主动承认道。

  “那你怎么会看CT值的?”董主任好奇的问道。

  “我对影像学挺感兴趣的,之前在家里自学过一段时间。”秦风道。

  “自学……”

  董主任觉得自己像是受到了一层暴击,自己学了这么多年的影像学,还一直从事着血管科的工作,每天不是在看片子就是在看片子的路上。

  要知道会看CT值的医生和不会看的CT值的医生完全是两回事,一名会看CT值的医生,他能通过三期的CT值,从而通过密度去判断这个部位的是否病变。

  一旦密度与同期的腹主动脉密度接近,那么这个部位一定有病变,从而再通过CT三维重建,就可以找到病变的地方和肿瘤了。

  “我倒是有点相信路铭说的话了,你这小子可能真是一个天才。”董主任感叹道,然后继续将目光投向阅片器上。

  秦风也跟着看向阅片器,可是越看,秦风的眼神越加的怪异。

  片子上面几个关键的点,系统居然直接给秦风在大脑中标注出来了,都不用秦风去判断。

  这让秦风意识到了,自己的系统可能不仅仅是一个训练系统,它可能还顺带着诊断功能。

  只不过需要一个媒介,比如CT片子或者B超片子。

  一想到这里,秦风有些小激动起来,要知道能看懂片子,手术就已经成功了一半,另一半就要看手术水平了。

  毕竟,你一个医生如果片子都看不懂,都看漏的话,手术就算成功了也会留下隐患的。

  “董主任,我觉得这个患者左肾下极似乎有点不对劲,他那里的密度跟周围血管的密度完全不同,有点接近于脂肪的密度。”秦风指出了董主任忽略的一个点。

  因为董主任肯定是看过一次片子的,但是诊断依旧是胃部血管球瘤,那么就证明忽视了左肾那边。

  这也是常态,既然确定了胃窦部有问题,那肯定就往胃窦部去做手术入路就行了。

  “接近脂肪的密度?”董主任疑惑的看向秦风所指的地方,粗略的看上去,影像并没有什么问题,但是董主任越往深处看,越心惊。

  患者肾血管上有明显的一个混杂密度肿物,只不过需要做活检才能判断究竟是什么,这台手术今天肯定是不能做了。

  董主任掏出手机给肿瘤科的主任打了一个电话,很快肿瘤科派遣了一名主治医生过来。

  “董主任,您说发现了新的肿瘤痕迹?”肿瘤科医生问道。

  “应该不是肿瘤,只是不知道是血管瘤还是脂肪瘤,需要做穿刺进行活检才能判断。”董主任道。

  “能说一下您的判断吗?”肿瘤科医生看向董主任。

  董主任指着阅片器上的片子,将秦风刚才所说的重新整合说了一遍,说的比秦风更加的专业。

  肿瘤科医生顺着董主任所说的看过去,确实有一个含脂肪及软组织成分的混杂密度肿物,很小,如果不仔细观察周围组织的密度,绝对不会发现这里有异常的。

  “董主任,这次谢谢了,我先把患者送回去做穿刺活检了,等活检结果出来了,我们再重新商议手术时间。”肿瘤科医生表情瞬间严肃起来。

  董主任点了点头,直接带着秦风离开,既然不用做手术了,那么肯定就是回办公室了。

  “你这小子,我还真是小瞧你了,就凭借你这看片子的能力,我都要把你留下来。”董主任笑道,“想不想系统的学习影像学?”

  “想!”秦风直接道。

  “今天先带你CT室,让你看看怎么做CT重建。”董主任道。

  听到董主任的话,秦风内心有些热切起来,跟董主任请了几分钟的假,跑出门口买了笔记本和水性笔用来做笔记。

  要知道一个主任给你亲自指导的机会少之又少,加上影像学的知识,你不做笔记的话,很难学会的。

  影像学不仅仅限于看片子,还有做各种影响重建,最著名的就是CT三维重建,也就是将患者的片子数值用三维立体的方式展现出来,病患处一眼就能看出来。

  在大型手术研讨会上,一般用的都是CT三维重建模型。

  CT重建虽然不如CT三维重建,但是也比单纯的片子更让普通医生看的清楚,现在随着医疗行业的改革,医院的专业性更强了,医学院的教学方式也开始跟医院持平。

  不再像以前一样,一股脑的将所有科目都让医学生学习,把医学生直接学秃,这也跟医学前辈们不断创新,让医学生学习的手术和诊断方式更加的简单方便有关。

  “吃了午饭没有?CT室那边差不多下午六点下班,我们五点五十左右过去。”董主任问道。

  “还没有。”

  “那正好,跟我一起体验一下二院的食堂,二院的油淋茄子和焖土豆片还有蒸藕丁你会爱上的。”董主任拍了拍秦风的肩膀,现在的董主任已经把秦风当成了自己人,已经在心里接纳了秦风。